Électrode kiné : tout savoir sur l’électrothérapie
L’électrothérapie est une discipline en constante évolution au sein de la kinésithérapie, offrant de nouvelles perspectives et approches pour la réhabilitation physique. 👨⚕️ Augustin, kinésithérapeute et enseignant en électrothérapie à l’IFMK de Marseille, nous explique ce qu’il faut savoir sur l’utilisation de l’électrothérapie (électrode kiné) : 🔎 pourquoi l’utiliser ? Comment choisir le type de courant ? Comment positionner les électrodes ? Il vous dit tout dans cet article !
L’électrothérapie, c’est quoi ?
L’électrothérapie est une forme de traitement médical ou de thérapie physique qui utilise des courants électriques à des fins thérapeutiques. Elle est généralement administrée par des professionnels de la santé, tels que des physiothérapeutes, des médecins et des masseurs-kinésithérapeutes. Elle peut être utilisée pour traiter divers problèmes de santé, notamment la douleur, la récupération musculaire et la réhabilitation.
Pourquoi utiliser l’électrothérapie ?
Les 2 principales indications de l’électrothérapie sont :
- L’électrothérapie antalgique
- L’électrothérapie excito-motrice
L’électrothérapie antalgique est souvent appelée TENS et permet un soulagement de la douleur et des contractures.
L’électrothérapie excito-motrice est aussi appelée EMS ou NMES ! En kinésithérapie, cette méthode est utilisée principalement pour augmenter le recrutement des fibres musculaires lors d’exercices de renforcement.
Électrode kiné : comment choisir le type de courant ?
Il existe plusieurs types de courants électriques aux propriétés différentes. Afin de garantir une efficacité optimale, il est nécessaire d’employer le bon type de courant électrique pour la bonne indication et avec les bons réglages.
Électrothérapie antalgique
💡 Électrode kiné : la TENS Gate control
La TENS Gate control peut être utilisé pour des douleurs localisées (entorse, tendinopathie…) et des douleurs neurologiques (sciatique…). C’est un courant BF BI (Basse Fréquence / Basse Intensité) de 50 à 100 Hz. Vous devrez régler l’intensité de sorte à ce que votre patient sente des fourmillements (sans contraction musculaire) dans la zone douloureuse.
Bon à savoir : Afin d’optimiser l’antalgie provoquée par les fourmillements, n’hésitez pas à augmenter régulièrement l’intensité car le corps s’habitue à la stimulation et les fourmillements diminueront au fil du temps.
💡 Électrode kiné : la TENS Endorphinique
La TENS Endorphinique peut être utilisé pour les douleurs plus diffuses (lombalgie…), quand il y a plusieurs sites douloureux (arthrose généralisée) ou en cas de contractures musculaires. C’est un courant excito-moteur courant à visée antalgique, les rapides secousses musculaires déclenchent une libération d’endorphine par le cerveau permettant de calmer les douleurs dans tout le corps. C’est un courant TBT IE (Très Basse Fréquence, Intensité Élevée.
Bon à savoir : Il est nécessaire d’augmenter l’intensité jusqu’à ce que les secousses musculaires soient visibles et palpables. Les sensations ne sont pas très agréables mais c’est ce qui permettra une libération d’endorphine par le cerveau.
Ces secousses musculaires provoquent une augmentation du débit sanguin permettant de faire céder les contractures musculaires présentent sous l’électrode.
Électrode kiné : l’électrothérapie excito-motrice
💡 Électrode kiné : les secousses musculaires
Les secousses musculaires peuvent être utilisées en guise d’échauffement ou de récupération. Elles permettent d’augmenter l’apport sanguin dans le muscle stimulé et de drainer des déchets métaboliques. Le réglage de l’intensité est le même que pour le courant antalgique à libération d’endorphines.
💡 Électrode kiné : la tétanisation
La tétanisation est un courant intermittent avec un temps de travail provoquant une contraction continue et un temps de repos. Elle est utilisée en rééducation afin de récupérer la contraction musculaire et pour augmenter le recrutement musculaire lors d’exercices de renforcement. C’est un courant BF IT (Basse Fréquence, Intensité Tétanique) de 20 à 80 Hz.
Bon à savoir : Le réglage de l’intensité s’effectue uniquement pendant le temps de travail ! L’intensité doit être réglée au maximum supportable par le patient, la contraction musculaire doit être nette et visible. Il est important de toujours réaliser une contraction volontaire par le patient en simultané de la contraction électro-induite.
Comment positionner les électrodes ?
- TENS Gate control : sur la douleur ou encadrer la douleur
- TENS Endorphinique : sur les muscles du dos (plutôt des grandes électrodes)
- Courant excito-moteur : sur le corps charnu musculaire
En cas de doute, se référer à la notice d’utilisation de votre appareil…
Électrode kiné : quelles contre-indications pour ces courants ?
Pour rappel, les électrodes sont interdits :
- En cas d’appareil électrique implantés dans le corps (pacemaker…)
- Chez la femme enceinte (autorisé à distance)
- Chez les patients épileptiques
- Chez les patients atteints d’un cancer ou d’une infection
- Sur une lésion cutanée
- Sur la région thoracique antérieure, la région cervicale antérieure et la tête
- En cas de phlébite avérée
Voilà, vous savez tout sur l’électrothérapie ! Et vous, utilisez-vous des électrodes au sein de votre cabinet kiné ? Qu’en pensez-vous ?
