Électrode kiné : tout savoir sur l’électrothérapie

L’électrothérapie est une discipline en constante évolution au sein de la kinésithérapie, offrant de nouvelles perspectives et approches pour la réhabilitation physique. 👨‍⚕️ Augustin, kinésithérapeute et enseignant en électrothérapie à l’IFMK de Marseille, nous explique ce qu’il faut savoir sur l’utilisation de l’électrothérapie (électrode kiné) : 🔎 pourquoi l’utiliser ? Comment choisir le type de courant ? Comment positionner les électrodes ? Il vous dit tout dans cet article !

L’électrothérapie, c’est quoi ?

Vous cherchez à comprendre pourquoi l’électrode kiné est essentielle dans le domaine de la kinésithérapie et de l’électrostimulation kiné musculaire ? L’électrothérapie est une forme de traitement médical ou de thérapie physique qui utilise des courants électriques à des fins thérapeutiques.

Les électrodes kiné sont des accessoires indispensables pour pratiquer l’électrostimulation kiné, une technique thérapeutique utilisée par les kinésithérapeutes pour soulager les douleurs musculaires, favoriser le renforcement musculaire et accélérer la récupération après une blessure. 

Elle est généralement administrée par des professionnels de la santé, tels que des physiothérapeutes, des médecins et des masseurs-kinésithérapeutes. En utilisant l’électrothérapie, les professionnels peuvent cibler spécifiquement les muscles à traiter, offrant ainsi une solution efficace pour de nombreux diagnostics. Elle peut aussi être utilisée pour traiter divers problèmes de santé, notamment la douleur, la récupération musculaire et la réhabilitation.

Pourquoi utiliser l’électrothérapie kinésithérapeute ?

Les 2 principales indications de l’électrothérapie sont :

1. L’électrothérapie antalgique
2. L’électrothérapie excito-motrice

L’électrothérapie antalgique est souvent appelée TENS et permet un soulagement de la douleur et des contractures.

L’électrothérapie excito-motrice est aussi appelée EMS ou NMES ! En kinésithérapie, cette méthode est utilisée principalement pour augmenter le recrutement des fibres musculaires lors d’exercices de renforcement.

Électrode kiné : comment choisir le type de courant ?

Il existe plusieurs types de courants électriques aux propriétés différentes. Afin de garantir une efficacité optimale, il est nécessaire d’employer le bon type de courant électrique pour la bonne indication et avec les bons réglages.

Électrothérapie antalgique

💡 Électrode kiné : la TENS Gate control

La TENS Gate control peut être utilisé pour des douleurs localisées (entorse, tendinopathie…) et des douleurs neurologiques (sciatique…). C’est un courant BF BI (Basse Fréquence / Basse Intensité) de 50 à 100 Hz. Vous devrez régler l’intensité de sorte que votre patient sente des fourmillements (sans contraction musculaire) dans la zone douloureuse.

Bon à savoir : Afin d’optimiser l’antalgie provoquée par les fourmillements, n’hésitez pas à augmenter régulièrement l’intensité, car le corps s’habitue à la stimulation et les fourmillements diminueront au fil du temps.

💡 Électrode kiné : la TENS Endorphinique

La TENS Endorphinique peut être utilisé pour les douleurs plus diffuses (lombalgie…), quand il y a plusieurs sites douloureux (arthrose généralisée) ou en cas de contractures musculaires. C’est un courant excito-moteur courant à visée antalgique, les rapides secousses musculaires déclenchent une libération d’endorphine par le cerveau permettant de calmer les douleurs dans tout le corps. C’est un courant TBF IE (Très Basse Fréquence, Intensité Élevée).

Bon à savoir : Il est nécessaire d’augmenter l’intensité jusqu’à ce que les secousses musculaires soient visibles et palpables. Les sensations ne sont pas très agréables, mais c’est ce qui permettra une libération d’endorphine par le cerveau.

Ces secousses musculaires provoquent une augmentation du débit sanguin permettant de faire céder les contractures musculaires présentent sous l’électrode.

Électrode kiné : l’électrothérapie excito-motrice

💡 Électrode kiné : les secousses musculaires

Les secousses musculaires peuvent être utilisées en guise d’échauffement ou de récupération. Elles permettent d’augmenter l’apport sanguin dans le muscle stimulé et de drainer des déchets métaboliques. Le réglage de l’intensité est le même que pour le courant antalgique à libération d’endorphines.

💡 Électrode kiné : la tétanisation

La tétanisation est un courant intermittent avec un temps de travail provoquant une contraction continue et un temps de repos. Elle est utilisée en rééducation afin de récupérer la contraction musculaire et pour augmenter le recrutement musculaire lors d’exercices de renforcement. C’est un courant BF IT (Basse Fréquence, Intensité Tétanique) de 20 à 80 Hz.

Bon à savoir : Le réglage de l’intensité s’effectue uniquement pendant le temps de travail ! L’intensité doit être réglée au maximum supportable par le patient, la contraction musculaire doit être nette et visible. Il est important de toujours réaliser une contraction volontaire par le patient en simultané de la contraction électro-induite.

Comment positionner les électrodes ?

• TENS Gate control : sur la douleur ou encadrer la douleur
• TENS Endorphinique : sur les muscles du dos (plutôt des grandes électrodes)
• Courant excito-moteur : sur le corps charnu musculaire

En cas de doute, se référer à la notice d’utilisation de votre appareil…

Les électrodes kiné doivent être utilisées avec du gel conducteur et placées sur une peau propre et sèche pour éviter tout risque d’irritation ou d’infection. De plus, les kinésithérapeutes veillent à ajuster correctement les niveaux d’impulsions électriques pour éviter tout inconfort ou douleur pour le patient.

Comment utiliser les électrodes ?

• Loco dolenti : électrode sur la douleur (préférer placer l’électrode négative (-) sur la douleur pour dépolariser les fibres Aa si courant pas parfaitement compenser).
• Longitudinalement : proximo-distal sur un trajet douloureux (douleur nerveuse irradiante).
• Transversalement : par rapport à une articulation.
• Montage croisé : croiser le montage sur la douleur.
• Stimulation monopolaire active : électrodes de surfaces différentes.
  • Placer la petite électrode active (intensité + concentrée) sur le point douloureux (douleur circonscrite, trigger, etc.).
  • Placer la grande électrode indifférente à proximité (peu d’effet).
• Courent excito-moteur : sur le corps charnu musculaire.

Dans un cabinet de kinésithérapie moderne, vous trouverez une gamme complète de matériel de rééducation et d’accessoires essentiels pour divers traitements. Les électrodes kiné, notamment les électrodes silicones et les électrodes Dura Stick, jouent un rôle clé dans l’électrostimulation musculaire, permettant de gérer la douleur, de favoriser la guérison et d’améliorer la fonction musculaire. Ces électrodes sont souvent utilisées en combinaison avec des ultrasons pour des traitements plus profonds et plus précis.

Quels sont les bienfaits des électrodes ?

Les avantages des électrodes kiné sont nombreux. Elles permettent notamment de soulager les douleurs musculaires, d’améliorer la circulation sanguine et lymphatique, et de favoriser la récupération après une blessure. De plus, l’électrostimulation kiné peut être utilisée en complément d’autres techniques thérapeutiques telles que la pressothérapie, les ultrasons ou encore la cryothérapie, offrant ainsi une solution globale et efficace pour le traitement des patients.

Pour les traitements nécessitant une immobilisation ou une manipulation particulière, divers accessoires tels que des sangles, des compresses et des sachets sont à disposition. Le Cefar Compex, un dispositif avancé pour l’électrostimulation, est fréquemment utilisé pour ses programmes de rééducation et d’esthétique minceur, soulignant comment la technologie peut servir à la fois les soins de santé et l’esthétique.

En complément, une lampe infrarouge peut être utilisée pour améliorer la circulation sanguine et accélérer le processus de guérison dans certaines zones, améliorant ainsi l’efficacité du traitement de manière significative. Chaque examen et soin est réalisé de manière à optimiser le confort et l’efficacité pour le patient, garantissant que chaque visite est à la fois agréable et thérapeutique.

Électrode kiné : quelles contre-indications pour ces courants ?

Pour rappel, les électrodes sont interdites :

• En cas d’appareil électrique implantés dans le corps (pacemaker…)
• Chez la femme enceinte (autorisé à distance)
• Chez les patients épileptiques
• Chez les patients atteints d’un cancer ou d’une infection
• Sur une lésion cutanée
• Sur la région thoracique antérieure, la région cervicale antérieure et la tête
• En cas de phlébite avérée

Quels sont les risques de l’électrostimulation kiné ?

Bien sûr, l’électrostimulation kiné n’est pas sans risques, c’est pourquoi il est crucial de respecter les bonnes pratiques d’hygiène lors de son utilisation. Les électrodes kiné doivent être utilisées avec du gel conducteur et placées sur une peau propre et sèche pour éviter tout risque d’irritation ou d’infection. De plus, les kinésithérapeutes veillent à ajuster correctement les niveaux d’impulsions électriques pour éviter tout inconfort ou douleur pour le patient.

Quand utiliser l’électrothérapie kinésithérapeute ?

Les électrodes kiné sont souvent utilisées lors de séances de rééducation, de renforcement musculaire ou encore de traitement de la douleur. Elles sont également très prisées par les sportifs et les coachs sportifs pour optimiser leur performance et accélérer leur récupération après l’effort. En somme, l’électrostimulation kiné est une pratique polyvalente et efficace, qui trouve sa place dans de nombreux domaines de la kinésithérapie et de la rééducation.

Voilà, vous savez tout sur l’électrothérapie kinésithérapeute ! Et vous, utilisez-vous des électrodes au sein de votre cabinet kiné ? Qu’en pensez-vous ?