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Loi Rist 2025 : l’expérimentation s’élargit aux CPTS

Depuis plusieurs mois, l’accès direct aux masseurs-kinésithérapeutes est au cœur des discussions autour de l’évolution du parcours de soins. Avec la publication de l’arrêté du 3 juin 2025 (publié au Journal Officiel le 8 juin), une nouvelle étape vient d’être franchie : l’expérimentation de l’accès direct est désormais possible au sein des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS). Un tournant important pour votre profession… et pour vos patients. « Un petit pas pour la kiné… un grand pas pour les patients », s’est réjoui Guillaume Rall, président du SNMKR, dans un post LinkedIn le 10 juin. Deux ans après la loi Rist, l’expérimentation de l’accès direct aux kinés en CPTS démarre officiellement. Un arrêté publié le 7 juin fixe la liste des 20 départements où les kinés peuvent dorénavant exercer sans prescription médicale. On vous explique tout ici 🔎

Juin 2025 : une avancée majeure et tant attendue

Le 8 juin 2025 marque une nouvelle étape dans l’évolution du dispositif : un arrêté ministériel vient d’autoriser l’expérimentation de l’accès direct en CPTS (Communautés Professionnelles Territoriales de Santé) pour une durée de 5 ans.

Les CPTS sont des regroupements de professionnels de santé d’un même territoire qui collaborent pour améliorer le parcours de soins des patients. Jusqu’ici, elles n’étaient pas incluses dans le périmètre de l’accès direct. L’arrêté du 3 juin 2025 vient combler ce manque et offrir un cadre légal à l’expérimentation dans ces structures essentielles à la coordination des soins de ville. Cette avancée s’inscrit pleinement dans la continuité de la loi Rist, qui vise à élargir les compétences des professionnels paramédicaux et à fluidifier l’accès aux soins.

Quels sont les territoires concernés ?

Vingt départements ont été sélectionnés pour cette phase d’expérimentation. Il s’agit de :

  • Aude
  • Côtes-d’Armor
  • Deux-Sèvres
  • Gers
  • Haute-Corse
  • Haut-Rhin
  • Isère
  • Loiret
  • Martinique
  • Mayotte
  • Meurthe-et-Moselle
  • Nord
  • Réunion
  • Rhône
  • Seine-Maritime
  • Tarn
  • Var
  • Vendée
  • Yonne
  • Yvelines

Ces territoires ont été choisis pour refléter la diversité des situations sanitaires : zones urbaines, rurales, insulaires et ultramarines.

💡Pour en savoir plus : Zonage kiné 2025 : où s’installer en libéral en France ?

Modalités de mise en œuvre pour les kinésithérapeutes

Pour participer à l’expérimentation, vous devez exercer dans une CPTS située dans l’un des 20 départements concernés et s’inscrire via une plateforme dédiée. L’ARS vérifie votre éligibilité et transmet la liste des professionnels habilités à l’Assurance Maladie.

Une fois inscrit, vous pouvez recevoir des patients en accès direct :

  • Jusqu’à 8 séances sans ordonnance, si aucun diagnostic n’a été établi ;
  • Sans limite de séances si un diagnostic médical existe.

Comme pour l’accès direct classique, il doit :

  • Rédiger un bilan initial transmis au médecin traitant et au DMP,
  • Fournir un compte-rendu de fin de traitement,
  • Et orienter le patient vers un médecin si nécessaire.

Une opportunité à saisir pour les kinés et leurs patients

L’accès direct en CPTS renforce votre rôle de kiné en tant que premier recours et favorise le travail en équipe. Pour vos patients, c’est un gain de temps dans l’accès aux soins, notamment en zones sous-dotées. Pour vous, c’est une reconnaissance professionnelle et l’occasion de vous investir dans la vie locale.

La loi Rist avait ouvert la voie à un accès direct encadré dans certaines structures. Avec cette nouvelle expérimentation en CPTS, 20 départements testent une approche plus large et territorialisée, qui pourrait bien transformer durablement l’organisation des soins de proximité.

Reste à voir comment les professionnels s’empareront de cette nouvelle possibilité, mais tout laisse à penser que le mouvement vers plus d’autonomie pour les kinésithérapeutes est bel et bien lancé.

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